苏州慈济门诊部

口说好话、心想好意、身行好事。
原谅别人就是善待自己。
心中常存知足、善解、感恩、包容。
要用心,不要操心、烦心。
心宽,不伤人;念纯,不伤己。
生活若简朴,人生就幸福。
生气,就是拿别人的过错来惩罚自己。
对父母要知恩、感恩、报恩。

——恭录证严法师静思语

当前位置: 主页 > 关心健康 > 中医养生 >

安全戒酒有这四点讲究

2018-08-24 13:28  点击:

当有酒瘾的人开始戒酒后,可能会出现一些症状,也就是“戒断症状”,无法克服戒断症状经常是戒酒失败的重要原因。戒酒的第一步,称之为“酒精排毒”。

 

排酒精毒原则一:排除现有疾病与脑伤

 

由于长期饮酒的人有营养不良、肝脑病变、各种感染症、代谢性疾病(如:糖尿病、高血脂、高尿酸)、肝衰竭、消化道出血等情况。过量饮酒而发生车祸或跌倒等意外事件也是急诊常见的状况,这些意外可能会导致脑震荡、颅内出血或其他内出血的急症。

 

若是没有排除这些病症导致意识模糊的可能性,直接认定是酒精戒断症候群,就可能会造成延误治疗而危及生命。要排除上述可能发生的疾病,需要安排抽血检验、胸腹部 X 光摄影;怀疑有脑部损伤时,则安排脑部计算机断层扫描和抽验脑脊髓液。


 

排酒精毒原则二:给药替代酒精,逐步恢复正常

 

确认目前症状是酒精戒断造成之后,就可以开始使用药物治疗戒断症状。这阶段使用药物治疗的原理是以安全性高的药物来替代酒精,再逐步减量。

 

当突然停止饮酒后,大脑的活性失去抑制,活动量过度增加,因此,产生自主神经系统过度活跃和癫痫等症状。此时医师适量使用抑制大脑活性的中枢神经抑制剂,可以避免上述神经系统过度活跃的情况发生。

 

震颤谵妄严重需用药抑制中枢神经

 

震颤谵妄是戒断症候群中最严重的症状,主要症状包括:意识模糊、腹泻、失眠、定向感异常、激躁不安、发烧、心悸和高血压。焦虑、激躁、颤抖、过度流汗、意识态状改变和幻觉,是严重戒断症状的前兆。

 

谵妄的症状会突然发生,不过大多在停止喝酒后两到三天内发生,在第四、五天时达到最严重的程度,而且夜晚比白天严重。谵妄的病人出现的幻觉以视幻觉为主,有些人会有触幻觉。病人常常看到昆虫、蛇或老鼠。伴随着幻觉出现,病人常有极端害怕的情绪,有时因而产生不理性行为。足量的中枢神经抑制剂可以让这些精神病症迅速改善。必要时,约束病人避免意外事件发生,也是专业治疗中的一部分。

 

补充营养 同时处理并发症

 

长期饮酒者往往身体孱弱,想吃一些比较营养的食物补身体。不过有些病人的肝脏或肾脏功能不好,因此无法分解或排除补品中高蛋白质成分,反而造成体内毒素堆积。有些病人平时只喝酒不吃饭,所以慢性胰脏炎所导致的糖尿病没有被发现,戒酒后正常用餐,高血糖的现象会引起身体不适,亦应该同时解决。

 

长期喝酒者常导致关节病变,产生疼痛,饮酒后疼痛感消失,一旦戒酒,痛感恢复:所以,慢性疼痛也是医疗过程中需要一并解决的问题。


文/陈绍祖 花莲慈济医学中心精神医学科主治医师

——摘自《人医心传》第95期

 



关键词
微信 微博