2017-03-02 09:17  点击:次

病例：张某，男，55岁，干部。
病情：手指、足趾小关节经常肿痛，以夜间为剧，已经5年，右手食指中节僵肿破溃，亦已两年余。
病史：5年前因经常出差，频频饮酒，屡进膏粱厚味，兼之旅途劳顿，感受风寒，时感手指、足趾肿痛，因工作较忙，未曾介意。以后每于饮酒或劳累、受寒之后，即疼痛增剧，右手食指中节及左足拇趾内侧肿痛尤甚，以夜间为剧，即去医院就诊，作风湿性关节炎处理，曾服炎痛喜康、布洛芬等药，疼痛有所缓解，时轻时剧。两年前右手食指中节僵肿处破溃，流出白色脂膏，查血尿酸高达918μmol/L，确诊为“痛风”，即服用别嘌呤醇、丙璜酸等药，症情有所好转，但因胃痛不适而停服，因之肿痛又增剧，乃断续服用，病情缠绵，迄今未愈。

认识尿酸与痛风

痛风是一种由血中尿酸增高，在关节及周围组织形成尿酸盐针状结晶沉着，引起的炎症和肿痛的疾病。尿酸由嘌呤分解产生：嘌呤正常存在于身体内，以及一些食物中，如动物的内脏、凤尾鱼、芦笋和磨菇。正常情况下，血中的尿酸通过肾脏从尿中排出。有时由于身体的尿酸产量过多或肾脏的排泄功能减低，都可导致尿酸在体内的积聚。

痛风的急救与治疗

 1、由于肿胀部位发热并剧烈疼痛，需要马上用冰块进行冷敷，可以减轻疼痛 。但不是拿冰块直接放到皮肤上，建议用冷冻的冰袋来敷。
2、如果你疼的实在受不了，需要止疼，你要随时准备一盒布洛芬，以备不时之需。
3、不要长时间保持不动的姿势。 要经常的活动你的关节， 没事多活动你的手指和脚趾，膝盖和肘部，做做伸展运动，这会赶走在关节处的尿酸结晶。
4、使用泻盐泡脚 。使你的脚趾、脚跟一起浸泡20分钟，市面上的舒缓泻盐能够渗透深入皮肤，舒适的水温帮助减少肿胀。 由于泻盐含有镁，浸泡双脚，对改善血液循环有很更大的好处，也有降低血压的效果。
5、吃中药康复痛风是有希望的，在过去，中药对痛风的治疗显得匮乏，现在，中国是报道痛风康复最多的国家。一般采用中西结合，联合用药，达到珠联璧合的效果。

可缓解痛风的药粥

防风薏米粥
防风10克，薏苡仁30克，水煮至薏苡仁熟，每日1剂。
功能：清热祛风行痹。适用于湿热痹阻型痛风。

赤豆薏仁粥
赤小豆50克，薏苡仁50克，熬粥服，每日1剂。
功能：补益脾胃，利尿渗湿。

有助于痛风治疗的日常调理

药物治疗可解除急性期痛风症状。改变生活饮食习惯也非常重要。

一、如果你的痛风经常发作， 不要吃含有尿酸丰富的食物 。
二、多吃樱桃、龙眼肉，以及其他深色的水果如黑莓、蓝莓、紫葡萄和山莓对协同药物治疗痛风均有助。尤其是樱桃，可降低尿酸。
三、多饮水：每天饮水2~4升。如喝饮料，一半至少是水。（喝水，喝饮料不利于减肥）
四、避免饮酒。
五、适量进食蛋白类食物。低脂或无脂的牛奶、豆腐、鸡蛋和干果。
六、限制每天进食鱼、肉食的量至114~170克。
七、减肥可降低体内血尿酸的水平。
八、运动前中后注意补水。

参考来源：好大夫在线、中国中药杂志、宁波中医医院