2017-03-02 17:11  点击:次

为迎接国际爱耳日，帮助读者朋友树立对耳科保健的正确知识，即日起将带来耳科相关病例及医疗知识。

就读小学四年级的黄小弟，上学期成绩大幅退步，老师发现他上课注意力无法集中，怀疑是听力问题。黄小弟除了上课注意力不太集中外，父母表示他半年来还有鼻塞的问题，平常“嘴巴都开开的”，感觉都“用嘴巴在呼吸”。

去年底，黄小弟在父母的陪同下到花莲慈院就诊。耳鼻喉科主任陈培榕副院长确诊黄小弟患有“积液性中耳炎合并腺样体肥大”，两耳听力损失约40分贝，陈培榕副院长透过显微手术，为黄小弟进行“腺样体切除”与“两耳通气管植入”的手术治疗。手术时间快、手术过程仅一小时，住院时间短，病人两天后即顺利出院返家，术后黄小弟听力完全恢复，也不再有鼻塞的问题，后续追踪复原情况良好，学习状况好转。

陈培榕副院长表示：腺样体是外淋巴组织，位于鼻咽部与耳咽管相接的部位，具有免疫的功能。小朋友感冒发炎后，常会造成腺样体肥大，最常出现的症状就是鼻塞，小病童会出现用嘴巴呼吸的状况。腺样体切除手术并不会影响身体健康；通气管的植入，则能协助中耳积水的排除，半年后通气管就会自行脱落。

积液性中耳炎就是中耳积水，是学龄前儿童最常发生听力障碍的原因。陈培榕副院长表示：一般老师讲课的音量约60分贝。黄小弟因中耳积水导致声音无法传入，透过听力检查，两耳听力损失约40分贝，听到的授课内容不仅小声，且不清晰，导致学习障碍。陈培榕副院长说：积液性中耳炎若不及时治疗，可能演变成慢性中耳炎、胆脂瘤；六、七成中耳积水的病人，能透过药物治疗痊愈，在内科治疗仍无明显改善后，就要考虑手术治疗了。但是成人发生单侧的积液性中耳炎，要特别注意，有可能是鼻咽癌的早期症状。

提醒各位家长：小朋友一般不太能准确表达身体的不舒服，家长可以透过孩童的生活及学习状况来判断，若出现注意力不集中、学习能力降低、叫他却不太有反应、鼻塞等状况出现，需要考虑是否为听力障碍、腺样体肥大等问题，就要及时就医治疗。